Режим при эпилепсии

Режим при эпилепсии определяет прогноз по заболеванию. Какой режим дня нужно соблюдать людям с эпилепсией советует эпилептолог.

Здоровый образ жизни важен для лечения и профилактики приступов. Режим при эпилепсии включает правила по сну, отдыху, нагрузкам, питанию.

Режим при эпилепсии физкультура и спорт

Режим труда и отдыха при эпилепсии — все строго по часам:

  • В одно и то же время, и не поздно ложиться спать; в одно и то же время вставать утром (в 7 часов ежедневно). Время отхода ко сну зависит от возраста —  для младших школьников — в  21 час, а для взрослых (школьники, студенты, просто работающие взрослые) в 23 часа.

Избегая насильственного раннего пробуждения, сохраняя высокую трудоспособность, хорошую  переносимость умственных и физических нагрузок, профилактируем приступы, более характерные для генетических форм эпилепсии.

  • Особенно хочется остановится на депривации (лишении) сна. Это может быть частичная депривация, как поздний отход ко сну и раннее пробуждение. Или полная депривация: пациент с эпилепсией по разным причинам не спал всю ночь.  Например, во время ночных смен на производстве.

Такое нарушение режима является мощным провоцирующим фактором для возникновения приступа.

Депривация сна используется врачами для контроля качества лечения, для диагностики эпилепсии, для решения вопросов об отмене лечения.

Перед проведением ЭЭГ проводят деривацию сна: не дают заснуть человеку ночь перед исследованием, а на утро проводят диагностику — электроэнцефалографию с деривацией сна. Такой метод значительно повышает информативность ЭЭГ — обследования.

  • Равномерно распределяем умственные, эмоциональные и физические нагрузки в течение дня, недели, года. Так как переутомление пагубно сказывается на нервной системе в целом, истощая компенсаторные возможности организма. Режимные моменты приводят к срыву ремиссии по приступам.
  • Особенно часто проявляется срыв компенсации при наложении неблагоприятных факторов. Например, перенесенные ОРВИ, экзамены в школе, перелеты со сменой часовых поясов, стрессы, ночная смена и другие причины, одновременно действующие у пациента с эпилепсией. Сочетание провокаций могут привести к возобновлению приступов, удлинению сроков лечения от болезни.

Диета при эпилепсии

Режим питания у пациента с эпилепсией такое же, как и у здорового человека. Но отношение к вопросам питания должно быть строже, чем у обычных людей. Рацион должен быть здоровым!

Принципы здорового питания при эпилепсии:

  • достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов в пище;
  • достаточное по количеству и по каллоражу, согласно возрасту, полу и физическим нагрузкам;
  • избегание нездоровой пищи (фастфуда, употребление газированных напитков, высококалорийных продуктов питания как кондитерских изделий).

Все мы знаем, как правильно питаться, но часто игнорируем эти нормы и правила. У больного на фоне приёма противоэпилептических препаратов могут развиться побочные эффекты при несоблюдении диеты при эпилепсии.

Иногда им тяжело выполнять такие правила из-за дефектов воспитания и недостаточного привитых навыков здорового образа жизни, лени, отсутствия внутренней дисциплины.

Воспитание ребенка с отклонениями и с эпилепсией имеет свои особенности.

Так возможным побочным эффектом при приеме препаратов вальпроевой кислоты может быть повышение аппетита Поэтому у больных, изначально склонных к излишнему весу, регулярно нарушающих принципы здорового питания, вероятность ожирения высока.

Таким людям требуются особые меры профилактики ожирения: более тщательно соблюдать правильный режим питания, иногда консультация диетолога и эндокринолога, а  при необходимости — решать вопрос о коррекции лечения антиэпилептическими препаратами.

Известно, что многие препараты надо принимать после приема пищи, для устранения возможных побочных эффектов от приема противоэпилептических средств. Поэтому таким больным надо распределять так приём пищи, чтобы АЭП принимать по часам и в одно и то же время после еды.

Режим приема противосудорожных препаратов может быть в 2 приема после еды, тогда их рекомендуется принимать в 9 часов и в 21 час (или в 8 часов и в 20 часов).

При 3-кратном приеме противоэпилептических средств, распределение по часам такое: 8 часов, 16 часов, 22 часа. Именно в это время таким пациентам нужно завтракать, обедать и ужинать.

Есть особенные формы препаратов, например, как депакин-хроносфера. Этот препарат надо 2-кратно принимать, высыпав в негорячую пищу (йогурт, фруктовое пюре, прохладную кашу, сок), и съедать, не разжевывая. Нужно точно придерживаться инструкции, чтобы поддерживать постоянную терапевтическую концентрацию препарата в организме, для сохранения контроля над приступами и избегания появления нежелательных побочных эффектов.

Разработана специализированная кетогенная диета, которая тяжело переносится пациентами, особенно в детском возрасте. Цель применения кетогенной диеты – помочь снизить частоту приступов. Об этой диете расскажем в отдельной статье.

Нужно ли заниматься физкультурой при эпилепсии

Здоровый образ жизни включает в себя и физическую культуру.

Укрепление организма регулярными физическими упражнениями, занятиями спортом, лечебной физкультурой, прогулками на свежем воздухе (особенно катанием на лыжах, коньках, прогулками по лесу), безусловно благоприятно сказывается на наших пациентах.

Важно и то, что занимаясь спортом, ведя здоровый образ жизни, пациенты с эпилепсией чувствуют себя эмоционально увереннее, способными на полноценный отдых, у них появляется уверенность в выздоровлении, надежды на будущее, отсутствуют ограничение в общении со сверстниками.

Расскажу на примере, который часто встречается на приеме эпилептолога. Подросток 13 лет на приеме с мамой. Сидит, согнувшись, опустив голову, весь сжавшись. Из жалоб выясняется, что у ребенка 4 года назад купировались приступы на фоне 3-летного приёма противоэпилептических препаратов. Наблюдается у эпилептолога 1-2 раза в год, проводят контрольные обследования с диагнозом: Генетическая генерализованная эпилепсия, ремиссия 4 года. Противосудорожные средства постепенно, по индивидуальной схеме отменены эпилептологом 1 года назад. Никаких других жалоб не предъявляет, учится в общеобразовательной школе хорошо, поведение в школе спокойное. Выясняется, что он не посещает физкультуру, освобожден детским неврологом по месту жительства. Я задаю вопрос: «Почему его освободили от занятий физкультуры на 4 года?» Отвечает мальчик так: «Как почему? Мне же бегать совсем нельзя! Вы мне сами сказали!»

Как Вы догадываетесь, я ни при каких обстоятельствах не могла сказать маме и ребенку, что ему «совсем нельзя бегать». Далее идет моя обстоятельная беседа, что он практически здоров. Что в его случае он может и должен заниматься физкультурой, бегать и жить полноценно.

В конце ребенок не удовлетворен этой ситуацией, потому что он привык чувствовать себя нездоровым. У него есть немало причин, по которым ему выгодно чувствовать себя больным. Это уже работа психолога, психотерапевта.

Все дети имеют права, которые гарантированы ООН. В статье 31 написано, что каждый ребенок имеет право на творчество, отдых, занятия спортом и искусством. Соблюдайте права и пациентов с эпилепсией. Чтобы у вас сложилась полноценная жизнь, воспитывайте себя и своих детей полноценными людьми, способными на многое в жизни. Тогда к вашим детям будут относиться в обществе как к равным, социально активным, дееспособным, уверенным в себе.

Мы узнали, какой должен быть режим дня при эпилепсии: полноценный сон, правильное питание и адекватные физические нагрузки. Это поможет быстрее вылечиться, укрепит здоровье и сделает счастливее.

На видео рекомендации по питанию при эпилепсии. У каждого пациента с эпилепсией вопрос о режиме и диете решается индивидуально, уточните у лечащего врача какие особенности режима и диеты необходимы именно для вас.

Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Google Plus

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *