Задавайте вопросы

Задавайте вопросы об эпилепсии

Cайт создан помочь вам: врачам разных специальностей и людям с эпилепсией с их  близкими.

Современные требования гласят: Отношения врача и пациента строятся  на сотрудничестве, где есть заинтересованность сторон на излечение от эпилепсии. Мы хотим возвратить здоровье, но есть условие: многолетний непрерывный приём  противоэпилептических препаратов.

 

Задавайте вопросы об эпилепсии
Задавайте вопросы об эпилепсии

Поэтому пациентам и их родным надо понять, что происходит с ними и точно выполнять рекомендации врача.

На этом сайте вы узнаете:

  • Что эпилепсия излечима
  • Здесь вы сможете найти ответы на самые частые вопросы пациентов
  •  Какие симптомы указывают на эпилепсию, методы диагностики, этапы лечения
  • И самое главное для пациентов, что допустимо в обычной жизни — можно ли иметь семью, детей, заниматься спортом, учиться, работать и другое.

Надо объединить усилия эпилептологов и пациентов и вывести эпилепсию из тени.

Как задать вопрос на сайт по эпилепсии

Задавайте свои вопросы в комментариях. Мы постараемся ответить на них.

Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Google Plus

Комментарии 216

  • Добрый день!
    Скажите пожалуйста: можно мне предварительно (например по телефону) переговорить с врачом по вопросу возможности лечения эпилепсии хирургическим методом? Чтоб понимать лечат мою форму эпилепсии так, и если необходимо будет пройти дополнительное обследование, то мы договоримся о встрече.
    Спасибо большое!

    • Добрый день, Ирина! По лечению эпилепсии требуется очная консультация, как правило. И дополнительные методы обследования обязательны. Чаще всего требуется не одна консультация. Поэтому обращайтесь к врачу лично. Разбираться надо тщательно, вопрос о хирургии ставить вовремя.

  • Здравствуйте доктор. У моего ребенка в возрасте 10 лет диагностировали эпилепсию условно симптоматическую фокальную, принимаем депакин 1000 мг в сутки. Ремиссия больше года. НО этой осенью диагностировали еще один диагноз:ЮРА. Ревмотологи настаивают на таком препарате как мематрексат 12,5 мг один раз в неделю очень длительно. Скажите, пожалуйста, как эти два сложных препарата взаимодействуют друг с другом (депакин и метатрексат)?

    • Здравствуйте, Елена. Депакин и метатрексат имеют одинаковый побочный эффект — гепатотоксичность. Одна мишень для обоих препаратов, поэтому надо наблюдать за её функцией: контроль печёночных ферментов (АЛТ, АСТ, мочевины, ГГТ) с частотой 1 раз в 3 месяца или чаще — по показаниям; УЗИ внутренних органов. Возможно, следует снизить дозу обоих препаратов до минимально эффективной. При необходимости применять препараты — гепатопротекторы (эссенциале, элькар или другие). Важно соблюдать диету при эпилепсии. Требуется наблюдение эпилептолога.

  • Добрый день ! помогите понять что говорит данное ЭЭГ.Данные ЭЭГ свидетельствуют о наличии умеренных диффузных изменений головного мозга с признаками ирритации корковых структур в височно-теменных отведениях с двух сторон. данные изменения более выражены при проведении гипервентиляции.
    Возможно данные изменения как проявления эпилептиформной активности.
    Признаки снижения порога судорожной готовности.
    Умеренные признаки дисфункции стволовых структур на диэнцефальном уровне.
    Очаговой активности не зарегистрировано.

    • Здравствуйте, Галина! Данное описание почти ни о чём не говорит. Следует проанализировать характер приступов, подробно выяснить как развивались симптомы болезни. Провести осмотр пациента. Посмотреть саму ЭЭГ.
      Часто приходится направлять на повторное ЭЭГ с депривацией сна или видеоЭЭГ-мониторинг. Сопоставить эти сведения, сделать выводы по ЭЭГ и клинике. Обращайтесь на приём к эпилептологу, пожалуйста.

  • Здравствуйте Елена Евгеньевна. Посоветуйте пожалуйста что нам делать. Ситуация такая. Ребенку год и 10. (Естественные роды на 41 недели, стимуляция окситацином, безводный перинд 8 ч 30 мин, вес ребенка 3300 ) У невролога не наблюдались. С ноября 2016 года принимаем Кеппру. Диагноз ранняя миоклоническая эпилепсия. Приступы начались в десять месяцев в виде подергиваний ручками с заведением глаз вверх. (1-2 с.). Сначала эти приступы были только провоцируемые и очень короткие, мы и не поняли сразу что это. Потом приступы стали чаще раз 15 в день. Сделали ЭЭГ, оно и подтвердило что эти движения являются приступими. Первым препаратом пытались ввести Депакин, но на нем приступы увеличились. Ввели Кеппру и на дозе 100 мг в сутки приступы ушли. Дозу увеличили до 200 мг в сутки и так пили почти пять месяцев.. Приступов не было.. Депакин отменили постепенно, но сразу стали отменять как ввели кеппру в дозе 200 мг в сутки. Почти пять месяцев приступов не было. ЭЭГ было чистое. Ребенок развит по возрасту. А в апреле приступы появились в виде подергиваний ручками с заведением глаз вверх, как и ранее.. длительностью 1.5-2 секунды. Кеппру по рекомендации своего врача увеличили до 400 мг в сутки ( вес ребенка 11,5 кг) так пьем препарат уже 3 месяца, но приступы сохраняются и за последние три недели даже стали чаще. Сдали анализ на концентрацию леветирацетама, результат 30 а допустимое значение (10-37). Лечащий врач предложил два вареанта. Первый — ввести второй препарат Топамакс. Второй- пробовать увеличить Кеппру до 600 мг в сутки и снова сдать анализ на концентрацию, так как и так она уже достаточно высокая. Мы совершено не можем определиться, как нам лучше поступить. Елена Евгеньевна помогите пожалуйста советом. Очень боимся навредить здоровью ребенка. Очень ждем ответа!

    • Добрый день, Виталий! По техническим причинам ответить ранее не было возможности. Учитывая длительность течения миоклонической эпилепсии, проблема может быть актуальной и по сей день. Действительно, можно наращивать кеппру или вводить второй препарат. У леветирацетама хорошая переносимость, поэтому сначала можно оценить наращивание дозы. Напишите, пожалуйста, какой результат лечения на данный момент. Будем надеяться на хороший результат, ведь ранее так и было, это прогностически благоприятно.

  • Уважаемая Елена Евгеньевна. Єпилептолог из г. Львов — поставила диагноз Симптоматическая лобная єпилепсия.
    Следствие хр ПАНСИНУСИТА. Посоветовала найти хорошего лора. Лоры с ней несогласны.
    МРТ и ЕЕГ ( в динамике 4х лет без откланений ) Приступы 2-3 р в год с потерей сознания (похоже на белочку ) и высыпанием всего лица.
    1.Может ли быть заболевание носа связано с приступами ?
    2.Дайте кординаты куда мне обротится … в Питере почти отказали…

    • Здравствуйте, Андрей! Пансинусит не может быть причиной эпилепсии. Но при пансинусите эпилепсия может развиться как сопутствующее заболевание. И лечение лор патологии необходимо, так же как и эпилепсии.
      Высыпания при эпилепсии не характерны. Обращайтесь по месту жительства в свою поликлинику к неврологу, узнайте координаты специалистов по эпилепсии у них. Обязательно найдите эпилептолога.

  • Здравствуйте, Елена Евгеньевна. Нашему сыну 13 лет, родовая травма (ДЦП атоническая форма). Три года назад было два судорожных приступа, принимаем Депакин хроносфера. Хотим посетить курс дельфинотерапии. Хотели узнать ваше мнение, т.к. среди рекомендаций лечение ультразвуком не противопоказано ни при одном из заболеваний.

    • Здравствуйте, Ильдар! Вопрос неоднозначный. Убедительных доказательств эффективности дельфинотерапии нет. Практика показывает хороший результат: улучшение в речи, позитивная эмоциональная реакция. К нам обращаются за допуском к проведению дельфинотерапии при эпилепсии. Проводим коррекцию лечения, если требуется, и разрешение даём. Важно соблюдать меры безопасности. Плавайте, пусть пойдёт на пользу!

  • Здравствуйте, Елена Евгеньевна! На прошлой неделе нашему сыну (3 года 10 месяцев) поставлен диагноз Синдром Дузе! Первый фебрильный приступ (примерно 2 минуты) наблюдался ровно год назад при температуре (более 38), когда болел ветрянкой.
    Второй приступ (2 минуты) был при температуре 38,5 во время сна в конце января. Когда же ребенок не спал, при этом повышение температуры было длительным, несколько раз замечали, что он падает. Сознание при этом присутствовало.
    Во время, когда ребенок здоров, нечего подозрительного с ним не происходит. Абсолютно нормальный ребенок.
    По рекомендациям педиатра прошли ЭЭГ со сном. Во время прохождения ЭЭГ ребенок был здоров. По результатам ЭЭГ нам был поставлен диагноз- Синдром Дузе.
    1. Т.к. диагноз очень серьезный, подскажите пожалуйста, имеет ли смысл проводить повторно ЭЭГ (или другие анализы?) Имеют ли место быть воздействия внешних факторов на точность оборудования ЭЭГ, которые могут привести к его неправильной работе? (мобильные телефоны, погода и т.д.) Судя по Вашей статье по расчету индекса эпиактивности на этом сайте, она у нас получается довольно низкой, т.к. наблюдаются единичные активности и не на всех интервалах эпохи записи. Или это не важно, т.к. наличие любой эпиактивности на ЭЭГ свидетельствует о наличии заболевания?
    2. Влияет ли хроническое заболевание- астма и применение препарата Фликсотид на окончательный диагноз

    • Здравствуйте, Иван! Миоклонические-астатические приступы являются определяющим диагноз Синдром Дузе признаком в 100%.
      Это симметричные миоклонии с падением (атонический компонент). Выглядят как внезапные падения, кивки головой или подкашивания в коленях. У 50% абсансы. Приступы частые, могут быть ежедневными и многократными.
      В 70% случаев за несколько месяцев до появления моклонических-астатических приступов отмечаются фебрильные и афебрильные генерализованные тонико-клонические приступы.
      На ЭЭГ — на фоне обычно нормальной фоновой ритмики частые генерализованные разряды спайк-волн или полиспайк-волн, частотой 2-3 Гц.
      По интернету ставить диагноз нельзя. Обращайтесь на приём эпилептолога, пожалуйста. Там разберетесь, как часто следует Вам проводить ЭЭГ.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *