Из статьи узнаем, что такое и для чего нужна ЭЭГ. Что такое МРТ головного мозга при эпилепсии, где можно пройти МРТ в Новосибирске.
Что такое электроэнцефалография? Для чего нужна ЭЭГ?
ЭЭГ — безопасный и доступный метод регистрации и оценки суммарной электрической активности, которая имеет место во многих биллионах клеток коры головного мозга. Условно говоря, это некая мозговая кривая, которая имеет различный характер в нормально функционирующем головном мозге и в головном мозге, охваченном эпилептическим разрядом.
На электроэнцефалограмме, записанной во время приступа отчётливо видно, в каких именно отдела головного мозга возникает эпилептический приступ и как он распространяется.
При эффективной противосудорожной терапии, как правило, отмечается исчезновение эпилептических изменений на ЭЭГ-кривой.
Когда можно записывать электроэнцефалографию?
ЭЭГ регистрируются в период бодрствования, и при необходимости — во сне, в межприступном периоде или в момент приступа.
Наиболее информативной является запись ЭЭГ во время приступа.
Следует помнить о том, что вне эпилептического приступа ЭЭГ-кривая может иметь нормальный характер, что не противоречит диагнозу эпилепсии.
ЭЭГ должно быть проведено после первого приступа эпилепсии. В силу безопасности и безболезненности, ЭЭГ можно проводить повторно и так часто, как это рекомендует врач.
В настоящее время наиболее информативной методикой для определения характера приступа является одновременная видеозапись приступа и регистрация ЭЭГ. Данная методика получила название видео-ЭЭГ- мониторинга. Ведущие эпилептические центры в России уже оснащены системами видео-ЭЭГ-мониторинга.
Для чего нужна магнитная резонансная томография головного мозга?
МРТ головного мозга проводится для поиска структурных изменений в мозге (порок развития, опухоль, травма и другие), которые могут быть причины развития эпилептических приступов.
Иногда обнаруживаются изменения, характерные для определённых заболеваний, сочетающихся с эпилепсией, например, туберозного склероза.
Если при нейрорадиологическом обследовании изменения в головном мозге отсутствует, то это свидетельствует в пользу более доброкачественного течения и благоприятного прогноза эпилепсии.
В случаях эпилепсии, когда по МРТ головного мозга структурного дефекта выявить не удалось, но он предполагается, то этому соответствует термин криптогенная эпилепсия.
Далеко не всегда с помощью МРТ удаётся найти несомненную причину эпилепсии. Тем не менее, данный факт не должен вызывать сомнений в диагнозе эпилепсии и препятствовать её правильному лечению.
Один из важнейших показателей информативности МРТ является чувствительность аппаратуры.
На каком аппарате МРТ лучше проводить обследование при эпилепсии?
Чем отличаются МРТ на аппарате в 0,23 Тесла от 3 Тесла?
МРТ диагностика основывается на физическом процессе ядерного магнитного резонанса: измерение отклика ядер атомов водорода под действием электромагнитных волн в условиях постоянного магнитного поля высокой напряженности.
Напряженность магнитного поля МРТ измеряется в Теслах (1 Тл), единицах названных в честь физика, инженера и изобретателя в области радиотехники и электротехники Николы Тесла.
Все аппараты МРТ делят на низкопольные – 0.23-0.35 Тесла; среднепольные – 1 Тесла; высокопольные – 1.5-3 Тесла. Чем выше цифра в Теслах, тем более качественное изображение получается.
На современном этапе оптимальными, достаточными, высококачественными считаются аппараты в 1,5 Тесла.
МРТ с разрешающей способностью менее 1,5 Тесла применяются для предварительной диагностики болезней.
Кроме технической возможности аппарата МРТ важна квалификация специалистов, которые интерпретируют данные, делают выводы и заключения.
Как и большинство видов обследования, МРТ – объективно-субъективный метод диагностики. Поэтому на основании собственного опыта на практике у врачей формируются субъективные установки (предпочтения): направлять на МРТ в определенные медицинские центры.
Где и как делают МРТ детям раннего возраста?
Известно, что во время проведения МРТ надо спокойно полежать минут 20, почти не двигаясь. А маленькие дети не могут лежать и не шевелиться так долго. Что же делать? В таких случаях требуется провести МРТ с загрузкой, то есть МРТ с наркозом.
Для этого требуется иметь в штате врача анестезиолога-реаниматолога. Анестезиолог осматривает ребенка за сутки перед МРТ, затем за час до диагностики. Сначала проводит премедикацию, и ребенок в спокойном состоянии доставляется в кабинет МРТ, там в установленный ранее внутривенный катетер дополнительно вводит седативный препарат. Наступает поверхностный сон на короткий период, требуемый для диагностики. После процедуры ребенок просыпается почти сразу. Далее в течение 1 часа продолжается наблюдение за пациентом. Побочных эффектов от такого наркоза практически не наблюдаем, но требуется контроль профессионалов.
В Новосибирске созданы все условия для диагностики — в медицинском центре Авиценна проводят МРТ детям с самого раннего возраста под наркозом по показаниям, на высокопольном аппарате 1,5 Тесла, под контролем анестезиолога, расшифровывают МРТ квалифицированные специалисты.
Адреса, где можно провести МРТ в Новосибирске
1. Медицинский центр «Авиценна»
г. Новосибирск, проспект Димитрова, 7
Телефон: +7 (383) 363-30-03
1.5 Тесла
2. Городская поликлиника №1,
Центр МРТ – диагностики ЛДЦ МИБС
Новосибирск, ул. Лермонтова, д. 38
Телефон: +7 (383) 328-35-11, +7 (383) 328-35-12, +7 (383) 328-35-13
1.5 Tесла
3. Аперто Aperto Diagnostic
630091, Новосибирск, Красный проспект, 54 (ул. Фрунзе, 9), 1 этаж
Телефон: +7 (383) 217-04-70, +7 (383) 292-69-76, +7 (383) 217-09-40 (круглосуточный).
4. Альба – мед
Новосибирск, ул. Залесского, 6, корпус 12
Телефон: +7 (383) 292-22-35, +7 (383) 212-98-90.
5. Государственная Новосибирская Областная Клиническая Больница
Новосибирск, ул. Немировича-Данченко, 130
Телефон: +7 (383) 315-97-77, +7 (383) 346-01-77
1.5 T
6. Железнодорожная больница
На станции Новосибирск Главный ОАО «РЖД»
Новосибирск, Владимировский спуск, 2 а
Телефон: +7 (383) 220-77-77
1,5 Тл
7. Клиника Иммунопатологии ФГБУ «НИИКИ» СО РАМН
Новосибирск, ул. Залесского, 6 корпус 9
(территория Горбольницы, между 1 и 2 корпусами)
Телефон: +7 (383) 228-59-73
8. Клиника НИИТО, Консультативно-диагностический центр
Новосибирск, ул. Фрунзе, 19
Запись по телефону: +7 (383) 363-31-31, +7 (383) 363-32-46
9. МРТ Эксперт на Красном проспекте
Новосибирск, Красный проспект, 79/1
Телефон: +7 (383) 319-59-39, +7 (983) 319-11-01
1.5 T
10. МРТ Эксперт на улице Якушева
Новосибирск, ул. Якушева, 41
Телефон: +7 (383) 319-15-91, +7 (383) 319-15-51, +7 (983) 319-15-51
1.5 T
11. Научно-исследовательский институт физиологии и фундаментальной медицины
(НИИ физиологии)
Новосибирск, ул. Тимакова, 4
Телефон: +7 (383) 363-12-22
3.0T
12. Новосибирский Институт «Международный томографический центр» CO РАН
Новосибирск, Институтская, 3а
Телефон: +7 (383) 330-31-42, +7 (383) 330-73-53
1,5 Т
13. Новосибирский НИИ патологии кровообращения имени академика Е.Н.Мешалкина
Новосибирск, ул. Речкуновская, 15
Телефон: +7 (383) 328-00-44, +7 (383) 347 61 16, 8-800-100-07-16
14. Сибирский окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства
Новосибирск, ул. Одоевского,12
Телефон: +7 (383) 290-34-99
15. Томографический центр «ЕвроМед клиника»
Новосибирск, Красный проспект, 200, 1 этаж
Телефон: +7 (383) 209-03-03
16. Федеральный центр нейрохирургии
Новосибирск, ул. Немировича-Данченко, д. 132/1
Телефон: +7 (383) 314 16 14, +7 (383) 349 83 51, +7 (383) 213 18 19
1,5 Т.
Как проводят МРТ смотрите на видео
