31 Комментарии

• 

  Олег, 25 февраля, 2015 @ 4:08 пп

  Большое спасибо.

  Ответить
  • 

    admin, 4 марта, 2015 @ 4:48 пп

    Пожалуйста, Олег!

    Ответить
• 

  Анна, 11 февраля, 2015 @ 4:12 дп

  Здравствуйте, моей дочке 2г. 2мес., ей поставлен диагноз симптоматическая парциальная эпилепсия. На МРТ была обнаружена субарохнаидальная киста левой височной доли и изменение коры в левой затылочной доли. В третьем триместе беремеености у меня развился гестоз, вследствии чего была гипоксия плода, было проведено кесаревосечение. Первый приступ случился в апреле 2014 года, второй в мае 2014 год, оба приступа были во сне, выглядели так, приоткрывались глазки, взгляд вникуда, изо рта вытекала прозрачная тягучая слюнка, потом сжималась и разжималась правая кисть ручки и подергивалась правая ножка, ни рвоты ни мочеиспускания не было, ребенок был вялым и не подвижным, после она засыпала, сколько длился приступ по времени сказать не могу, т.к. находилась в стрессовой ситуации. Нам назначили депакин хроносфера 150 мг два раза в день. Делали ЭЭГ по левому полушарию медленно-воловая активность, эпи-знаки по левому затылку. ЭЭГ делали дважды в перерывах 3 месяца, во второй раз сказали что динамика положительная. В декабре 2014 года, произошел еще один приступ, но выглядел он по другому, так же во сне, дочь открывает глаза, и начинает везде смотреть, но взгляд какой то странный, на голос не реагирует, потом начинает резко потеть лицо и голова, покрывается мелкими капельками пота, ребенок начинает плакать, из глаз текут слезы сучит ножками, писиется, какает и ее тошнит, все это сопровождается плачем, потом она утихает и засыпает, когда она уписилась я ее об этом спросила, она закивала что да. Судорог я не заметила .После сна просыпается бодрой и веселой. Такой же приступ повторился пару дней назад разница только в том что глазки смотрели в одну сторону, на лево и не двигались, но как мне показалось она слышала мой голос, дышала она страно как будто не полностью делала вдох, я просила ее дышать и на мою речь она делала более глубокий вдох, как мне показалось она меня слышала, приступы длились 15-18 минут. Дочь мало произносит слов, ставят речевое отставание и не очень устойчиво ходим, иногда ее шатает. Доктор для стимуляции речи выписал нам когитум, в феврале 2015 принимали его 6 дней , на фоне приема препарата ребенок стал активным, больше стал по детски не понятных произносить фраз. После случился приступ. За все это время дозировка препарата не менялась, сдавали месяц назад анализ крови на содержание вальпроевой кислоты, результат 103 мкг/ мл, анализ сдавался утром натощак до приема утренней дозы препарата. Скажите пожалуйста почему приступы изменились, эти приступы тяжелее чем те которые были ранее? Что может их провоцировать?Мой муж находится по работе далеко от нас, уже больше года, периодически приезжает, ребенок часто вспоминает папу, зовет. Может ли эти ее переживания выливаться в стрессы которые провоцируют приступы? Как помочь моей дочке, я сама уже потеряла всякий сон, потому что боюсь не доглядеть за ней. Помогите советом. Спасибо.

  Ответить
  • 

    admin, 25 февраля, 2015 @ 3:49 пп

    Здравствуйте, Анна! При некоторых формах эпилепсии могут одновременно наблюдаться несколько типов приступов или приступы могут изменяться (это вариант течения эпилепсии).
    Некоторые ноотропные препараты могут провоцировать приступы, поэтому мы стараемся их назначать с осторожностью.
    Чаще всего эпилептические приступы происходят спонтанно, то есть сами по себе, без какой-либо провокации. Так, например, скучать по папе не считается фактором провокации приступов.
    Вам следует продолжить наблюдаться у эпилептолога и выполнять рекомендации врача. Что делать при эпилепсии.
    Старайтесь не переживать, ведь нервозная обстановка никак не способствует улучшению по заболеванию.

    Ответить
• 

  константин, 10 февраля, 2015 @ 2:51 пп

  эпилепсия была в подростковом возрасте редкая с приступами ночью инвалидность не давали ! прошло 10 лет приступов нет ! хочу знать про инвалидность ! ограничения по работе есть!

  Ответить
  • 

    admin, 11 февраля, 2015 @ 9:44 пп

    Здравствуйте, Константин! На сайте опубликована большая статья: Инвалидность по эпилепсии. Читайте, разбирайтесь. Из Вашего комментария выходит, что не оснований для оформления инвалидности или Вы их не описали.

    Ответить
• 

  Олег, 11 января, 2015 @ 8:51 дп

  Здравствуйте!
  Возможно у вас сделать длительный ЭЭГ мониторинг?
  У нас сын 5 лет. 1 января около 7 утра случился приступ.
  Рвота с пеной, после ребенок обмяк, отвел глаза в сторону, не реагировал ни на что, переставал дышать. Вызвали в скорую, ребенка отвезли в реанимацию. В 4 часа дня состояние ребенка стабилизировалось и его перевели в неврологию. 3 дня делали системы физраствор и глюкозу, 3 укола магнезии и 5 дней цефазолин. Состояние улучшилось.

  Сейчас ребенок чувствует себя нормально. Отклонений нет. Сделали анализ МРТ, паталогии не обнаружено. Заключение МРТ : МРТ признаков органических изменений со стороны структур головного мозга не выявлено. МРТ признаки двухстороннего гайморита. Правостороннего мастоидита.
  Также два раза делали ЭЭГ там обнаружили какие то отклонения, а на повторном вроде как улучшение. Назначили Депакин в течении полугода. И рекомендовали сделать длительный ЭЭГ мониторинг сна.
  Диагноз поставили: Судорожный синдром.

  Вопросы:
  Первое это прием таблеток. Мы принимаем два раза в день по половинке. Возможно ли сократить дозу и принимать по половинке один раз в день???
  Как можно записаться на ЭЭГ? Что для этого нужно? Сколько это стоит?
  Насколько опасен этот диагноз???

  Прикладываю во вложении копии выписки и МРТ анализов.
  При необходимости могу отправить фото головного мозга!

  Жду Вашего скорого ответа!

  С Уважением, Воронин Олег
  Телефон: + 7 701 214 58 60

  Ответить
  • 

    admin, 23 января, 2015 @ 6:59 дп

    Здравствуйте, Олег! Мы не даём рекомендации по лечению в условиях этого сайта. Некорректно менять терапию при эпилепсии, если не имеешь необходимой информации о пациенте. Нужно побеседовать, подробно расспросить во время приёма, провести неврологический осмотр и изучить все имеющиеся медицинские документы, поставить диагноз, дать рекомендации, дать прогноз. Это возможно только на приёме.
    Если Вашего ребенка наблюдали врачи в стационаре, после дали рекомендации по лечению, а мы не разобравшись возьмём и отменим противоэпилептические препараты или необоснованно снизим дозу, то что можно ожидать после таких неразумных действий?
    Провести ЭЭГ можно в медицинских центрах: координаты указаны на странице: Эпилептолог в Новосибирске.
    Если Вы проживаете в Новосибирске или НСО, то обращайтесь на приём эпилептолога в ГБУЗ НСО ДГКБ 3, пожалуйста.

    Ответить
• 

  Анна, 9 января, 2015 @ 12:33 пп

  Здравствуйте! Моему сыну 3,5 года. Беременность 2-ая, роды в срок, было затруднено выведение плечиков, закричал не сразу. Малыш рос беспокойным. В 5 месяцев случились судороги, длились 3-е суток с интервалом час-два. Во время приступа глаза закатывались назад, спинка выгибалась назад, ручки-ножки тряслись, потом он засыпал, и так до следующего приступа. Врачи особо не утруждали себя, осмотр проводили 1 раз в день, медсестры ставили реланиум. 2 раза в день давали депакин-энтерик в таблетках. Потом сын попал в реанимацию (после конфликта с врачами, что ребенок уже не кушает, не мочитс. Его кормила я сама через зонд, но его сразу рвало). Потом была пневмония. Через 2 месяца нас выписали. За время пребывания в больнице сделали шапочку- без паталогии, КТ головного мозга 2 раза-в первый раз поставили атрофию головного мозга и расширение субнараихдального пространства до 7мм, во 2 обследовании-признаки атрофии. В августе прошлого года мы делали ЭЭГ-видео мониторинг- эпилептиформная активность в левой лобно височной части мозга. Сейчас у нас такой диагноз: эпилепсия симптоматическая генерализованная, резидуальная энцефалопатия. Сын год как ходит в сад, активный, разговаривает, знает стихи, песни. Отклонений в развитии (физическом и психическом нет), инвалидности нет. Хотя когда нас выписывали, сказали, что ребенок будет «овощем», не видеть, не слышать не будет, ДЦП. Лежали в г. Чита. Но ни одного такого диагноза нет, ставили атрофию зрительного нерва, но при обследовании все в норме. Болеем часто ОРВИ, ОРЗ, отиты, пневмония, аллергические реакции (не знаем на что). Прививки делаем по плану. Меня волнует, то, что при следующем обследовании в феврале-апреле (ЭЭГ и МРТ) эпилептолог сказала, что будем убирать препарат Депакин-Энтерик, не зависимо от результатов обследования, переживаю…. И каков наш прогноз? Спасибо.

  Ответить
  • 

    admin, 11 января, 2015 @ 12:45 пп

    Добрый вечер, Анна! И в третий раз отвечаю на Ваш вопрос.
    Решение вопроса об отмене противоэпилептической терапии принимает на приёме лечащий врач невролог — эпилептолог, после изучения всех особенностей течения эпилепсии. Прогноз покажет время. В 70% случаев эпилепсия излечима.
    Тактика лечения эпилепсии: после наступления 3-летней ремиссии по приступам мы думаем о постепенной отмене терапии. И надеемся, что приступы не возобновятся.

    Ответить
• 

  Наталья, 7 января, 2015 @ 10:06 дп

  Добрый день! С Рождеством Вас! Если есть такая возможность, помогите, пожалуйста! Шесть лет сомневаюсь в правильности диагноза. Мне 29 лет. Лет с 10 происходило вот такое: Всегда начиналось с ощущения де жавю, затем лёгкое головокружение и окружающая картинка меняется, вижу каких-то людей, они со мной разговаривают, пейзажи, каких в реальной жизни не видела. Всё это длиться несколько секунд. Затем реальная действительность, немного кружиться голова, сразу не могу говорить. Примерно с этих же лет я перестала нырять в воду,потому что выныривая, голова «раскалывалась на двое», боль при всплытии была ужасная. В 22 года случился приступ. На работе был завал, работала днями и ночами,не высыпалась, уставала, переживала. Вечером легла поспать,проснулась и мама(она фельдшер) сказала, что был приступ: я застонала, вытянулась,были подергивания. она запихала ложку в рот(потом поняла,что сделала не правильно,испугалась просто) и сделала противосудорожный препарат. Из-за того, что ложку сильно челюстями сжала, передние зубы съехали с лунок и до сих пор болезненные. Через 6 месяцев, проснувшись с утра у меня болели зубы, я подумала, что прошёл приступ и я во время него сильно стиснула зубы. Тогда мы с мамой поехали к эпилептологу. Сделали ЭЭГ и КТ. Диагноз: органическое поражение головного мозга в виде умеренной ассиметричной смешанной гидроцефалии, вторично-генерализованная симптоматическая эпилепсия с тонико-клоническими приступами во сне. Был назначен финлепсин по 1 таблетке на ночь. Аура с галлюцинациями прошла,приступов не было, сейчас плаваю под водой без болей. Через год я забеременела, врач сказала финлепсин оставить, но я испугавшись вредного воздействия перестала их принимать. До сих пор я ничего не принимаю, врач об этом не знает(боюсь и не знаю как сказать). ЭЭГ каждый год- всё нормально, без эпиактивности. Сомневаюсь в опытности врача(всего пары лет работы, молодая совсем, когда первый раз к ней пришла она сказала: пять лет пьём таблетки, два года не пьём- наблюдаем, затем снимем диагноз, через три года я хотела это уточнить, на что она сказала, что никогда такого не говорила), записала про второй приступ только с моих слов о болезненности зубов, другие обследования мне не предлагались, сомневаюсь в том,что ЭЭГ правильно читает, препарат пила всего год и такая ремиссия удивляет. Что мне делать? Есть ли вероятность ошибочного диагноза.В нашей республике нет возможности сходить к другому врачу, он у нас ОДИН! Можно съездить в Питер или в Москву.

  Ответить
  • 

    admin, 8 января, 2015 @ 4:26 пп

    Здравствуйте, Наталья! Давайте, ещё уточним.
    Последний сомнительный ночной приступ (по типу вторично-генерализованного тонико-клонического приступа) был 6,5 лет назад, так?
    А приступы типа де жа вю (описаны на сайте в статье: Эпилепсия дежавю) когда прекратились?
    Третье, сколько времени Вы уже не принимаете противоэпилептический препарат?
    И ещё, хотя бы по описанию ЭЭГ, была ли описана эпиактивность, хотя её может и не быть.
    Дополните, пожалуйста!

    Ответить
    • 

      Наталья, 8 января, 2015 @ 8:26 пп

      Добрый вечер! Первый был в августе 2008, второй в январе 2009. В феврале 2009 назначено лечение финлепсином и приступы по типу де жа вю в течении первых месяцев прекратились. В феврале 2010 перестала пить финлепсини по сей день не принемаю. Вот ЭЭГ от 16.02.2009: Над обоими полушариями регистрируется уплощённый альфа-ритм. Амплитуда: до 20мкВ слева (до 25мкВ справа) максимальная, 9мкВ слева (11мкВ справа) средняя. Доминирующая частота: 9,2Гц слева (8Гц справа). Альфа-ритм доминирует в затылочных (О1А1, О2А2) отведениях. Бета-ритм доминирует в центральных отведениях. Реакция на ОГ отчётливая. В покое регистрируются генерализованные вспышки деформированных комплексов «пик-медленная волна» амплитудой до 100 мкВ с акцентом по амплитуде над височными отделами правого полушария. Спасибо большое, что откликнулись!

      Ответить
      • 

        admin, 11 января, 2015 @ 10:20 дп

        Добрый вечер, Наталья! Из описанного Вами складывается впечатление, что диагноз Эпилепсия поставлен верно.
        Если ставить диагноз согласно Классификации эпилепсий, то это: Вероятно симптоматическая фокальная (височная) эпилепсия, с фокальными диалептическими и вторично-генерализованными приступами.
        По Вашим словам выходит, что приступы Вы не замечаете или их нет с середины 2009 года. Далее Вы самостоятельно перестали принимать финлепсин с февраля 2010 года, хотя лечение следовало проводить до достижения 3-летней ремиссии.
        Пациенты так поступают достаточно часто.
        Эпилепсию не долечили. Но сейчас возобновлять приём противосудорожного препарата уже не надо. Возможно, что приступов действительно нет; возможно, что приступы не возобновятся.
        В таких случаях, после резкой преждевременной отмены противосудорожной терапии наблюдаем, проводим контроль ЭЭГ и ждём.
        Если приступы возобновятся, то начнём подбирать терапию заново. Если не будет приступов, то лечить не надо.
        Остаётся надеяться на лучшее!

        Ответить
        • 

          Наталья, 11 января, 2015 @ 12:01 пп

          Спасибо большое за помощь! Как перестала пить финлепсин, так все эти годы и боюсь, что будет приступ (с мамой сейчас не живу, а муж боюсь испугается), с тех пор нервничала и уставала так, что по сравнению с тем, когда был первый приступ, это цветочки! Даже на фоне депрессий экзема и синдром раздраженного кишечника появились. Спасибо ещё раз! Извините, ещё вопросик, а МРТ мне следует сделать или нет необходимости?
        • 

          admin, 16 января, 2015 @ 6:26 дп

          Доброе утро, Наталья! При эпилепсии, даже если приступы уже в прошлом, следует продолжать наблюдаться у эпилептолога. Частота осмотра может быть разной: в среднем 1-2 раза в год или 1 раз в 2 года. Обычно на приёме врач рекомендует: когда в следующий раз надо провести обследования и какие именно, когда обратится на приём.
          МРТ повторяем в случае предполагаемого прогрессирования процесса в головном мозге с разной частотой: может быть требуется контроль через 1 год или через 5 лет.
          На Вашем примере показательно, что следование рекомендациям врача приводит к выздоровлению, уверенности в завтрашнем дне, свободе от приступов.
          А недолеченные эпилепсии, даже при отсутствии приступов, не освобождают от влияния эпилепсии. Страх приступов вызывает психосоматические болезни.
          Что я Вам скажу? Расслабьтесь! Если суждено случиться приступу, то он был бы в первые 6 — 12 месяцев после отмены, был бы спровоцирован деприацией сна или другими факторами. А раз не случился, то маловероятно, что будет. Часто бывает, что Эпилепсия прошла — вот Вам примеры.
          Сходите на приём к неврологу, для назначения седативной терапии и контрольного обследования.
• 

  Елена, 21 декабря, 2014 @ 7:30 пп

  Здравствуйте! Недавно моему ребёнку (9 лет) поставили диагноз эпилепсия. Приступов у него не было жили с диагнозом аутизм ( атипичный), сделали ЭЭГ ,из того что могу понять , амплитуда 100-120мкВ, снижение порога судорожной готовности, выраженные изменения БТА …с доминированием активирующих структур и тенденцией к гиперсинхронизации. Генерализованых форм эпиактивности нет. Сыну прописали Депакин хроно 300мг, пьём третий день. Сегодня вялый, днём поднялась температура до 39. Что делать? может не надо было начинать?

  Ответить
  • 

    admin, 24 декабря, 2014 @ 10:35 дп

    Здравствуйте, Елена! По тем скудным данным, которые Вы изложили (атипичный аутизм и какие-то фоновые изменения по ЭЭГ без эпиактивности), необходимости назначать противоэпилептическую терапию может быть и не было. Но часто родители не все сведения излагают. Возможно, Вы главное упустили? Нельзя на сайте ставить диагноз и отменять или назначать терапию.
    Вялый ребенок, скорее всего, на фоне течения ОРВИ. Что делать: лечить ОРВИ, обращаться на очную консультацию к эпилептологу.

    Ответить
• 

  Екатерина, 19 декабря, 2014 @ 3:14 пп

  Здравствуйте. Моей дочери 10 лет. Эпилепсия с 1,5 месяцев. В 2005 году лежали в стационаре в ПЭЦ вел врач Волков. Мы живем на Камчатке, в данный момент находимся в г. Абакане, респ. Хакасия. По скольку до Новосибирска из Абакана ближе, хотели бы сейчас попасть в ПЭЦ. Как это возможно, предварительная запись нужна? И какая стоимость пребывания в стационаре без направления из здравоохранения. Спасибо.

  Ответить
  • 

    admin, 19 декабря, 2014 @ 5:40 пп

    Здравствуйте, Екатерина! В настоящее время противоэпилептическая служба реорганизована, об этом написано в статье Центр лечения эпилепсии. Платных услуг в стационаре не осуществляют. Обращайтесь по месту жительства, пожалуйста.
    На консультацию эпилептологам можно обратиться только в медицинские центры, координаты указаны в статье Эпилептолог в Новосибирске . В этих же центрах можно провести электроэнцефалограмму.

    Ответить
• 

  Елена, 23 ноября, 2014 @ 6:17 пп

  Здравствуйте!Мне 26 лет. В 17 лет произошел первый эпизод потери сознания (шла по улице, гул в ушах, потеряла сознание). Врачи списали на переутомление (сессия). Второй эпизод потери сознания (шум в ушах, затруднена речь, путались буквы, сложно пошевелить руками, ногами , судороги- потеря сознания) — через полтора года после первого — 3 месяц беременности. Сделали ЭЭГ — все в норме — эпиактивности нет. Третий эпизод обморока — в декабре 2009 года — все проявление те же самые, что и до этого. Мне поставили диагноз : криптогенная эпилепсия с редкими простыми парциальными и вторично — генерализованными судорожными приступами в анамнезе. Встала на учет в воронежский областной эпилептологический центр. Назначили лечение — Ламолеп доходило до 200 мг в сутки. потери сознания больше не было, но шум в ушах был(1 раз в 2-3 мес). Проходила много обследований — МРТ, КТ, УЗДГ, ЭЭГ (раз 10), ЭЭГ с депривацией сна. НИ ОДНО обследование не показало эпиактивности либо причины приступов, в роду тоже ни у кого не было эпилепсии.5лет приступов не было — только крайне редко шум в ушах — начали снижать дозу ламолепа — дошли до 150 мг в сутки и за последние 2 месяца уже 2 приступа — без судорог — шум в ушах и потеря сознания. В день последнего приступа сделали КТ — все хорошо …Ни травм, ничего подобного не было.Эпилепсия ли это? если ни одно обследование не показываети какие обследования нужно пройти, чтобы либо подтвердить либо опровергнуть диагноз.

  Ответить
  • 

    admin, 1 декабря, 2014 @ 11:52 дп

    Здравствуйте, Елена! Ни одно обследование не может быть 100-процентным гарантом для подтверждения или опровержения диагноза. Основным критерием является наличие приступов. Эффект от применения противоэпилептических препаратов также говорит в пользу эпилепсии, а появление приступов при отмене этих препаратов тем более подтверждает диагноз.

    Ответить
• 

  Елена, 5 ноября, 2014 @ 6:58 пп

  Здравствуйте. Моему ребенку 4,5 года.Плохо разговариваем. Мы стоим на учете у невролога по( ЗПРР,и до 3 лет были обычные судороги в анемезе на повышение температуры) В феврале месяце 2014 г.делали ЭЭГ: заключение:диффузная дезорганизация корковой ритмики.Эпиактивность в центральных отделах справа по типу ДЭПД. КТ головного мозга:признаки локального расширения САП слевой височной области (арахноидальная киста?) Назначали Депакин Хроно 250 мг. Я не стала давать эти лекарства,так как у нас не было никаких приступов,и испугалась побочных эффектов. В марте 2014г. сделала повторную ЭЭГ:результат совсем другой: ЭПИ-КОМПЛЕКСЫ не ЗАРЕГИСТРОВАНЫ. Умеренная корковая дизритмия. Повышена активность подкорковых структур мозга. Косвенные признгаки патологии сердечно-сосудистой системы. В июне нас отправили на ЭЭГ ночной видиомониторинг,который проводился 15 часов.Заключение:диффузная дезорганизация корковой ритмики.Дисфункциональныевлияния из стволовых структур. Сон модулирован по фазам,физиологические паттерны сна выражены удовлетворительно. В 1 стадию МС отмечается региональное замедление в затылочной области с акцентом справа. Во 2 стадию МС ПОДОЗРЕНИЕ на эпактивность в лобных отделах и в области вертекс а. В 1 и 2 стадию МС регистрируются короткие генероализованные разряды пик волновой активности с бифронтальным преоблоданием.За время исследования эпилептических приступов и их паттенов не зарегистрировано. Зарегистрованные эпизоды пробуждения с плачем во время ночного сна не сопровождается иктальной активностью на ЭЭГ. Депакин Хроно мы так и не пьем!На 05.11.2014 ходили к неврологу,вот ее диагноз:Резидуально-органическое поражение головного мозга,перинатального(гипотически-ишемического травматического)генеза.Задержка речевого развития.Синдром гипервозбудимости. Фебрильные судороги в анамезе(май 2011, январь 2012,июнь 2012)Субарахноидальная киста левой височной доли Аденойдные разрастания 3 степени…)Так же назначила и посоветовала в течении года пить Депакин Хроно 250 2 р.в день,и Кортексин 20 иньекций.

  Помогите пожалуйста разобраться в правильности принятия решения,действительно ли стоит пить это лекарство,результаты ведь везде разные)((( Или все же ещё раз обратиться к Эпилептологу?! Спасибо за ответ!!!

  Ответить
  • 

    admin, 6 ноября, 2014 @ 4:23 пп

    Добрый вечер, Елена! Из того, что Вы пишите, нет оснований ставить диагноз Эпилепсия. Нет оснований для назначения депакина.
    Но возможно, что Вы упускаете какие-то важные сведения. Отменять рекомендации по лечению коллег, которые Вас обследовали не этично.
    Врач при осмотре, опросе, изучении самой ЭЭГ, получает необходимую информацию.
    Сделайте контроль ЭЭГ через 3-4 месяца, затем обращайтесь повторно на приём к эпилептологу.

    Ответить