«Приступ»  имеет различные варианты в обиходном и медицинском значениях слова.  Приступ – это острое и внезапное проявление симптомов болезни или какого-либо эмоционального состояния.

Различают приступы:

1. Эпилептический приступ (синоним припадок).

Для обозначения приступа эпилепсии может быть использованы термины: судороги, судорожный приступ, припадок, пароксизм, эпиприступ, эпизод с утратой или без утраты сознания.

1.1. Малый эпилептический приступ

Малые припадки (petit mal) разнообразны по клиническим проявлениям. Представители разных неврологических школ вкладывают в понятие «малые приступы» не одинаковый смысл.

Если в приступ регистрируется двигательный судорожный компонент, то круг малых приступов расширяется.

Большинство авторов (П. М. Сараджашвили, W. Lennox и другие) выделяли следующие типы малых припадков:

• типичные малые ( абсансы  и пикнолептические),
• миоклонические (импульсивные),
• акинетические (включая кивки, клевки, салаам-припадки и атонически-акинетические).

1.2. Большой развернутый генерализованный эпилептический приступ (grand mal).

Приступы эпилепсии делят на фокальные, генерализованные или вторично — генерализованные.
2. Неэпилептические приступы
2.1. Фебрильный приступ

2.2. Аффективно-респираторный приступ (или аффективно-респираторный синдром, пароксизм)

2.3. Доброкачественный миоклонус

2.4. Рефлекторное синкопе

2.5. Крампи

2.6.  Псевдоприступ (синоним конверсионное расстройство, истерический приступ)

3. Сердечный приступ:
3.1. Понимают как инфаркт миокарда

3.2. Приступ стенокардии (боли в сердце)

3.3. Приступ брадикардии и тахикардии (урежение или учащение частоты сердечных сокращений)

3.4. Приступ нарушения ритма сердца (аритмия, экстрасистолия)

4. Эмоциональный приступ (всплеск) – приступ гнева,  страха, смеха (геластический приступ),  раздражения, приступ паники, тоски, ярости  и другие.

Атака — синоним слова приступ. Например, паническая атака.
4.1. Как проявление адекватных физиологических реакций в ответ на раздражитель, то есть ситуационно обусловленные приступы.

4.2. В структуре невроза (истероневротические приступы).

4.3. Как проявление психиатрической патологии, где помимо эмоциональных приступов, неадекватных раздражителю, отмечается психиатрическая симптоматика (бред, галлюцинации, фобии).

• Проявления психиатрической патологии: онейроидно — кататонические, депрессивно — параноидные и аффективные приступы.

  

5. Отдельные симптомы болезни:
5.1. Приступ кашля

5.2. Приступ боли в животе,

горле, мышцах (миалгии), спине (дорсалгии),

сердце (грудная жаба), почках или печени (почечная или печеночная колика)  и другие.

Вариант болевого приступа – спазм (мышечный спазм)

5.3. Множество вариантов приступов головной боли (приступ цефалгии, приступ мигрени)

5.4. Приступ астмы (удушья)

5.5. Приступ лихорадки (гипертермии)

5.6. Приступ рвоты

6. Вегетативный приступ (синоним криз):
6.1. Симпатоадреналовый криз (Симпатический отдел вегетативной нервной системы активирует работу органов через медиаторы – норадреналина и адреналина),

6.2. Вагоинсулярный криз (Парасимпатический отдел вегетативной нервной системы угнетает работу органов посредством своего медиатора — ацетилхолина)

Выделяют понятие «Пароксизм»

Пароксизм, в переводе с древне — греческого слова «παροξυσμός», означает «раздражение, реакция, озлобление, агрессия, поощрение, активация, усиление». Под пароксизмом понимают эпизод резкого усиления симптома болезни, периодические  приступы болезни, например, пароксизмальная тахикардия.

Пароксизм – внезапное проявление вегетативной или церебральной дисфункции, а также проявления соматической патологии.

Причины пароксизмов: невроз; органическое поражение ЦНС в виде гипоталамического синдрома; эпилепсия; мигрень; аллергия.

Вариантом вегето — сосудистого пароксизма является обморок (синоним синкопальное состояние).

Кратковременный эпизод с кратковременной утратой сознания, в ответ на внешний резкий стимул (на боль, вид крови) может вызвать рефлекторное синкопальное состояние. Рефлекторное синкопе относится к неэпилептическим пароксизмам.

В этой статье мы говорили о терминологии: приступ, пароксизм, спазм, атака, криз, боль, эпизод. Дали определение «приступа», узнали о разнообразии вариантов.

На 1 видео фокальный приступ при лобной эпилепсии 

На 2 видео приступ паники. Как справиться с панической атакой.